Bedenken ausräumen– Vertrauen in die HPV-Impfung steigern!

Bedenken ausräumen– Vertrauen in die HPV-Impfung steigern!

Die aktuellen Impfquoten zeigen, dass das präventive Potenzial der HPV-Impfung in Deutschland noch nicht ausreichend genutzt wird. Die Gründe, warum Eltern ihre Kinder nicht impfen lassen, sind vielfältig. Wir unterstützen Sie dabei, auf diese Bedenken einzugehen, um diese bestmöglich ausräumen zu können!

Eine Ärztin in weißem Kittel mit Stethoskop um den Hals sitzt an einem Schreibtisch in einer hellen Arztpraxis. Sie lächelt und berührt sanft die Schulter eines Jungen mit roten Haaren und grünem Pullover, der fröhlich lacht. Neben ihm sitzt seine Mutter, die ihn lächelnd ansieht.

Zur Reduktion der Krankheitslast durch HPV-assoziierte Tumore empfiehlt die Ständige Impfkommission (STIKO) die Impfung gegen humane Papillomviren (HPV) für Mädchen und Jungen im Alter von 9–14 Jahren.1 Spätestens bis zum Alter von 17 Jahren sollen versäumte Impfungen gegen HPV nachgeholt werden.1 Die Standardimpfung von Mädchen und Jungen in Deutschland kann dazu beitragen, die Krankheitslast durch bestimmte HPV-assoziierte Erkrankungen zu verringern.2 Dafür müssen ausreichend hohe Impfquoten erreicht werden.2 Doch die Bereitschaft zur Inanspruchnahme einer HPV-Impfung ist in Deutschland derzeit noch ausbaufähig: So waren im Jahr 2023 unter den 15-jährigen bundesweit nur 34 % der Jungen und 55 % der Mädchen vollständig gegen HPV geimpft.3

HPV-Impfquoten steigern: Ärzte in der Schlüsselrolle

Wie aus dem Abschlussbericht des IGES-Instituts für das Bundesministerium für Gesundheit aus dem Jahr 2021 hervorgeht, spielen Ärzt:innen eine wichtige Schlüsselrolle bei der Informationsvermittlung zur HPV-Impfung.2 Über die Hälfte der quantitativ befragten Eltern (53,9 %) wurden von einer/m Kinderärzt:in über die HPV-Impfung aufgeklärt.2 21,9 % gaben an, dass die Aufklärung durch eine:n Frauenärzt:in erfolgte, während 18,8 % diese durch eine:n Hausärzt:in erhielten.2
Eltern, die ihre Kinder nicht gegen HPV impfen lassen wollen, gaben folgende Gründe für ihre Entscheidung an:2

  • Nebenwirkungen: 26 % der Eltern befürchteten schwerwiegende Nebenwirkungen.
  • Alter des Kindes: 25 % hielten ihr Kind für zu jung.
  • Relevanz für Jungen: 9 % glaubten, dass Jungen nicht von HPV-bedingtem Krebs betroffen sind.
  • Skepsis: Einige Eltern äußerten allgemeine Bedenken gegenüber der Sinnhaftigkeit oder hatten Zweifel an der Impfung.

Wir unterstützen Sie dabei, auf diese Bedenken bestmöglich einzugehen

In unserer Broschüre bzw. der untenstehenden Bilderserie finden Sie kurze, prägnante Antworten auf die häufigsten Bedenken von Eltern. Dies kann der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt im Gespräch helfen, Vorurteile abzubauen und Eltern schnell und präzise das nötige Wissen über die HPV-Impfung zu vermitteln. So kann die/der Ärzt:in im Gespräch Empfehlungen für eine HPV-Impfung gezielt mit überzeugenden Argumenten untermauern!
Begegnen Sie Bedenken zu:

  1. Nebenwirkungen
  2. Alter des Kindes
  3. Relevanz für Jungen und Männer
  4. Sinnhaftigkeit der Impfung als Präventionsmaßnahme
  5. Ausreichender Immunantwort
  6. Nutzen bei älteren Jugendlichen und Erwachsenen

Abgebildet sind Mutter und Tochter, die entspannt auf dem Sofa sitzen. Die Mutter tätigt eine Aussage über Bedenken zu Nebenwirkungen der HPV-Impfung, die im Dialogstil präsentiert wird.
Abgebildet sind Mutter und Tochter, die entspannt auf dem Sofa sitzen. Die Mutter tätigt eine Aussage über Bedenken zu Nebenwirkungen der HPV-Impfung, die im Dialogstil präsentiert wird.

Seit der Empfehlung für die HPV-Impfung im Jahr 2007 wurden keine schweren unerwünschten Wirkungen festgestellt, die nachweislich in Zusammenhang mit der HPV-Impfung standen.4 Wie bei anderen Impfungen kann es zu leichten Reaktionen wie Schmerzen, Rötungen oder Schwellungen an der Einstichstelle kommen.4 Bei geimpften Personen kann es auch zu Kopf- oder Muskelschmerzen, Fieber, Magen-Darm-Beschwerden, Schwindel und Müdigkeit kommen.5 Diese Beschwerden sind in der Regel nur von kurzer Dauer.5 Kreislaufreaktionen wie Schwindel treten bei Jugendlichen in vergleichbarem Maße auch mit anderen Impfungen auf.4 Daher sollte die Impfung nicht im Stehen durchgeführt werden.4

In Deutschland bewertet das Paul-Ehrlich-Institut (PEI) die Sicherheit von Impfstoffen.4 Seit der Zulassung von HPV-Impfstoffen im Jahr 2006 werden Daten zur Sicherheit der Impfstoffe kontinuierlich gesammelt.4 Das globale Beratungskomitee für die Sicherheit von Impfstoffen (GACVS) der WHO führte eine erste Überprüfung dieser Daten im Jahr 2007 und im Anschluss in den Jahren 2008, 2009, 2013, 2014 und 2015 durch.4 Der Bewertung aus dem Jahr 2017 liegen mehr als 270 Mio. Impfdosen zugrunde.4 Die Impfung wird als gut verträglich eingestuft.6 Weltweit wurden mittlerweile mehr als 945 Mio. Dosen ausgeliefert.7

Die Abbildung zeigt eine Mutter, die ihre Tochter umarmt und auf die Wange küsst. Darunter ist ein Zitat abgebildet, das die Bedenken der Mutter hinsichtlich einer frühen Impfung gegen HPV ausdrückt.
Die Abbildung zeigt eine Mutter, die ihre Tochter umarmt und auf die Wange küsst. Darunter ist ein Zitat abgebildet, das die Bedenken der Mutter hinsichtlich einer frühen Impfung gegen HPV ausdrückt.

Damit die HPV-Impfung ihre Wirkung bestmöglich entfalten kann, sollte diese vor dem ersten Kontakt mit HPV erfolgen.4 Die STIKO empfiehlt die Impfung gegen bestimmte HPV-bedingte Krebserkrankungen daher für Jungen und Mädchen im Alter von 9–14 Jahren – also bevor bei Kindern und Jugendlichen die Pubertät beginnt.1 Zudem reagiert das Immunsystem umso besser auf die Impfung, je jünger die geimpfte Person ist.8

Die Grafik zeigt ein Bild von einem Vater und seinem Sohn, die sich anlachen. Daneben steht die Hinterfragung des Vaters, weshalb Jungen gegen HPV geimpft werden sollen. Seiner Annahme nach betrifft dies nur Mädchen.
Die Grafik zeigt ein Bild von einem Vater und seinem Sohn, die sich anlachen. Daneben steht die Hinterfragung des Vaters, weshalb Jungen gegen HPV geimpft werden sollen. Seiner Annahme nach betrifft dies nur Mädchen.

Das ist ein weitverbreiteter Irrtum – HPV-Infektionen und die damit verbundenen Erkrankungen betrifft nicht nur Mädchen und Frauen, sondern auch Jungen und Männer. Eine Publikation aus dem Jahr 2017 zeigte u. a. die geschätzten jährlichen HPV-assoziierten Neuerkrankungen bei Männern in Europa.9 Die häufigste HPV-assoziierte Erkrankung bei Männern stellen laut Publikation Genitalwarzen, auch Feigwarzen oder Kondylome genannt, dar (376.608 – 427.720 Fälle).9 Diese können am Penis, Hodensack und Anus auftreten.10 Obwohl sie gutartig sind, empfinden viele Betroffene sie als unangenehm, was die Lebensqualität deutlich beeinträchtigen kann.10–12 Doch HPV kann noch ernstere Folgen haben: Jedes Jahr erkranken in Deutschland etwa 2.900 Männer an HPV-bedingten Karzinomen.13
Die gute Nachricht: Studiendaten konnten den Nutzen der Impfung auch bei Jungen bzw. Männern eindeutig zeigen.14

Abgebildet ist ein Paar, dass zusammen ein Smartphone betrachtet und dabei lächelt. Daneben tätigt das Pärchen die Annahme, dass Kondome zur Prävention gegen HPV ausreichen.
Abgebildet ist ein Paar, dass zusammen ein Smartphone betrachtet und dabei lächelt. Daneben tätigt das Pärchen die Annahme, dass Kondome zur Prävention gegen HPV ausreichen.

Infektionen mit HPV gehören zu den häufigsten sexuell übertragbaren Infektionen.4 HP-Viren werden von Mensch zu Mensch durch direkten Kontakt übertragen und eine Ansteckung ist schon beim ersten sexuellen Kontakt möglich.4,15 Die Infektion erfolgt nicht über Körperflüssigkeiten, sondern durch direkten Kontakt mit infizierten Haut- und Schleimhautbereichen.4 Eine Übertragung auf nicht-sexuellem Weg ist ebenfalls möglich, kommt aber selten vor.4

Kondome schützen nur bedingt vor einer HPV-Infektion.4 Das liegt daran, dass HP-Viren im gesamten Genital- und Analbereich vorkommen können und trotz Verwendung von Kondomen eine Ansteckungsgefahr besteht.4 Dennoch ist es wichtig, beim Sex nicht auf Kondome zu verzichten, da sie vor zahlreichen anderen sexuell übertragbaren Krankheiten schützen können.

Das Bild zeigt zwei Mädchen, die zusammen in einem Gespräch sind. Daneben wird eine Frage zur Dosierung des HPV-Impfstoffes im Dialogstil präsentiert.
Das Bild zeigt zwei Mädchen, die zusammen in einem Gespräch sind. Daneben wird eine Frage zur Dosierung des HPV-Impfstoffes im Dialogstil präsentiert.

Die Anzahl der Impfdosen und die Abstände zwischen den einzelnen Dosen zugelassener Impfstoffe basieren auf den Ergebnissen der klinischen Studien für den jeweiligen Impfstoff. Für die Anzahl der erforderlichen Impfstoffdosen ist das Alter bei Beginn der Impfserie entscheidend.1 Im Alter von 9–14 Jahren sind zwei Impfdosen und ab dem Alter von 15 Jahren drei Impfdosen notwendig, um vollständig geimpft zu sein.1

In Studien mit HPV-Impfstoffen konnte gezeigt werden, dass zwei Dosen HPV-Impfstoff, die Jugendlichen im Alter von 9–14 Jahren im Abstand von mindestens sechs Monaten verabreicht wurden, mindestens genauso gut funktionierten wie drei Dosen, die älteren Jugendlichen und jungen Erwachsenen verabreicht wurden. Derzeit ist keine Auffrischimpfung empfohlen.15

Die Abbildung zeigt eine junge Frau mit einem Laptop in der Hand. Daneben stellt die Frage den Nutzen der HPV-Impfung für Erwachsene in Frage.
Die Abbildung zeigt eine junge Frau mit einem Laptop in der Hand. Daneben stellt die Frage den Nutzen der HPV-Impfung für Erwachsene in Frage.

Auch für Jugendliche und junge Erwachsene, die die HPV-Impfung nicht rechtzeitig erhalten haben, ist es noch nicht zu spät: Wie die STIKO bestätigt, können junge Erwachsene auch nach dem Erreichen des 18. Lebensjahrs noch von einer Impfung profitieren.4

Für Mädchen und Jungen zwischen 9 und 17 Jahren wird die HPV-Impfung von den gesetzlichen und in der Regel auch von den privaten Krankenversicherungen bezahlt. Viele Krankenversicherungen haben ihre Leistungen darüber hinaus ausgeweitet und übernehmen auf Anfrage die Impfkosten auch für junge Frauen und Männer über 18 Jahre.

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Ihre Praxis kann Ihren Teil zur Aufklärung über HPV und die HPV-Impfung beitragen! Helfen Sie dabei, die Impfquoten zu verbessern und Immunisierungen nachzuholen, sodass mehr Mädchen und Jungen sowie Frauen und Männer von einer Impfung zur Prävention von bestimmten HPV-bedingten Erkrankungen profitieren können. Sehen Sie sich daher unsere Maßnahmen-Liste an und machen Sie den Check!

Maßnahmen-Liste checken!

  • Kontrollieren Sie regelmäßig den Impfstatus in den Patientenakten und markieren Sie fehlende HPV-Impfungen für das ärztliche Team.
  • Nutzen Sie Routinetermine, um auf die HPV-Impfung hinzuweisen.
  • Sprechen Sie Eltern und Jugendliche aktiv an, ob der HPV-Impfstatus bekannt oder vollständig ist.
  • Halten Sie Informationsmaterial zur HPV-Impfung bereit – gedruckt oder digital – und geben Sie es gezielt weiter.
  • Bieten Sie aktiv Impftermine an, wenn eine Impflücke besteht – auch gleich im Anschluss an den Arztbesuch.

Viele gesetzliche und auch private Krankenversicherungen erstatten die Kosten für die HPV-Impfung auch für erwachsene Frauen und Männer.

Abkürzungen

AIN: Anale intraepitheliale Neoplasien (AIN)
HPV: Humane Papillomviren 
GACVS: Globale Beratungskomitee für die Sicherheit von Impfstoffen
PEI: Paul Ehrlich-Institut
STIKO: Ständige Impfkommission 
WHO: World Health Organization  

Quellen

  1. Robert Koch-Institut (RKI). Ständige Impfkommission. Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) beim Robert Koch-Institut 2025 Epid Bull 2025;4:1- 75; 2025 [abgerufen am 12.02.2025]. Verfügbar unter: https://www.rki.de/DE/Aktuelles/Publikationen/Epidemiologisches-Bulletin/2025/04_25.pdf?__blob=publicationFile&v=7.
  2. IGES Institut. Systematische Bestandsanalyse im Förderschwerpunkt Entwicklung, Erprobung und Evaluation digitaler Medien für die Förderung des Impfens am Beispiel von HPV »digiMed-HPV«: Abschlussbericht für das Bundesministerium für Gesundheit Berlin, Juni 2021; 2021 [abgerufen am 27.02.2025]. Verfügbar unter: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/5_Publikationen/Praevention/abschlussbericht/IGES_digiMed_Abschlussbericht_bf.pdf.
  3. Rieck T et al. Impfquoten in Deutschland – aktuelle Ergebnisse aus dem RKI-Impfquotenmonitoring Epid Bull 2024;50:3-10; 2024 [abgerufen am 13.02.2025]. Verfügbar unter: https://edoc.rki.de/bitstream/handle/176904/12350.3/EB-50-2024_10-25646-12956-3.pdf?sequence=6&isAllowed=y.
  4. Robert Koch-Institut. Antworten auf häufig gestellte Fragen (FAQ) zu HPV-Impfung und HPV-Infektion; Stand: 28.04.2025 [abgerufen am 30.04.2025]. Verfügbar unter: https://www.rki.de/SharedDocs/FAQs/DE/Impfen/HPV/FAQ-Liste_HPV_Impfen.html?nn=16906560.
  5. Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (BIÖG) vormals Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA). HPV-Impfung bei Jugendlichen; Stand: 2025 [abgerufen am 30.04.2025]. Verfügbar unter: https://www.impfen-info.de/impfempfehlungen/fuer-jugendliche-12-17-jahre/hpv-humane-papillomaviren/.
  6. Takla A et al. Schulimpfprogramme als Lösung zur Steigerung der HPV-Impfquoten in Deutschland? – Entwicklung der Impfquoten in einer hessischen Modellregion mit Schulimpfprogramm, Epid Bull 2022;20:3-11; 2021 [abgerufen am 21.03.2025]. Verfügbar unter: https://www.rki.de/DE/Aktuelles/Publikationen/Epidemiologisches-Bulletin/2022/20_22.pdf?__blob=publicationFile&v=1.
  7. MSD. Interne Daten.
  8. Deutsches Krebsforschungszentrum (dkfz). HPV-Impfung: Schutz vor humanen Papillomviren; 2024 [abgerufen am 19.03.2025]. Verfügbar unter: https://www.krebsinformationsdienst.de/fileadmin/pdf-dateien/informationsblaetter/iblatt-hpv-impfung.pdf.
  9. Hartwig S et al. Estimation of the overall burden of cancers, precancerous lesions, and genital warts attributable to 9-valent HPV vaccine types in women and men in Europe. Infect Agent Cancer 2017; 12:19.
  10. RKI. RKI-Ratgeber Humane Papillomviren; Erstveröffentlichung im Epidemiologischen Bulletin 27/2018. Letzte Aktualisierungen: Dezember 2023 [abgerufen am 27.02.2025]. Verfügbar unter: https://www.rki.de/DE/Aktuelles/Publikationen/RKI-Ratgeber/Ratgeber/Ratgeber_HPV.html?nn=16777040.
  11. Lacey CJN et al. Chapter 4: Burden and management of non-cancerous HPV-related conditions: HPV-6/11 disease. Vaccine 2006; 24 Suppl 3:S3/35-41.
  12. Dominiak-Felden G et al. Impact of human papillomavirus-related genital diseases on quality of life and psychosocial wellbeing: results of an observational, health-related quality of life study in the UK; BMC Public Health 2013, 13: 1065 [abgerufen am 14.06.2024]. Verfügbar unter: http://www.biomedcentral.com/1471-2458/13/1065.
  13. Kraywinkel K, Takla A. Zum Weltkrebstag 2025: HPV-bedingte Krebserkrankungen bei Männern – ein unterschätztes Risiko: Epid Bull 2025;6:3-7; 2025 [abgerufen am 12.02.2025]. Verfügbar unter: https://www.rki.de/DE/Aktuelles/Publikationen/Epidemiologisches-Bulletin/2025/06_25.pdf?__blob=publicationFile.
  14. AG der Ständigen Impfkommission (STIKO). Wissenschaftliche Begründung für die Empfehlung der HPV- Impfung für Jungen im Alter von 9 bis 14 Jahren: Epid Bull 2018;26:233 – 250; 2018 [abgerufen am 03.02.2025]. Verfügbar unter: https://www.rki.de/DE/Aktuelles/Publikationen/Epidemiologisches-Bulletin/2018/26_18.pdf?__blob=publicationFile&v=1.
  15. Robert Koch-Institut. Faktenblatt HPV-Impfung; 2019 [abgerufen am 19.02.2025]. Verfügbar unter: https://www.rki.de/DE/Themen/Infektionskrankheiten/Impfen/Informationsmaterialien/Faktenblaetter-zum-Impfen/HPV.html?nn=16910970.

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